ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A

‘หมอมนูญ’ เผย ‘ไข้หวัดใหญ่’ ทำให้ป่วยหนักถึงขั้นเสียชีวิตได้

ประเด็นน่าสนใจ

  • นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ เผย ‘ไข้หวัดใหญ่’ ทำให้ป่วยหนักถึงขั้นเสียชีวิตได้
  • ตั้งแต่ 1 ม.ค.-11 ก.ค.2562 พบผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ 192,445 คน เสียชีวิตแล้ว 14 คน
  • คนที่เสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัส ตามมาด้วยโรคแทรกซ้อนถึงขั้นเสียชีวิต

เมื่อวานนี้ (17 ก.ค.62) นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ เป็นหัวหน้าห้องไอซียู เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ผู้ป่วยหนัก และโรคผู้สูงอายุ ประจำที่โรงพยาบาลวิชัยยุทธ และเป็นประธานชมรมเชื้อราทางการแพทย์ประเทศไทย ได้โพสต์เรื่องราวผ่านเพจเฟซบุ๊ก ‘หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC’ เกี่ยวกับสถานการณ์ผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่ที่ป่วยหนักจนถึงขั้นเสียชีวิต โดยระบุว่า

ไข้หวัดใหญ่ทำให้ป่วยหนักถึงขั้นเสียชีวิต ตั้งแต่ 1 ม.ค.-11 ก.ค.2562 พบผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ 192,445 คน เสียชีวิตแล้ว 14 คน คนที่เสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัสทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุผนังถุงลมและผนังหลอดเลือดในถุงลมอย่างรุนแรง ปอดเสียหายไม่สามารถรับออกซิเจนจากอากาศที่หายใจ ทำใหัร่างกายขาดออกซิเจน ตามมาด้วยโรคแทรกซ้อนถึงขั้นเสียชีวิต

ผู้ป่วยชายไทยอายุ 57 ปี ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว สูบบุหรี่ครึ่งซองต่อวัน ก่อนหน้าไม่สบาย ไปเยี่ยมเพื่อนที่ป่วยในโรงพยาบาลติดต่อกันหลายวัน เริ่มไอแห้งๆ มีไข้ และเหนื่อยมาก 3 วัน ไม่ปวดหัว ไม่ปวดตัว ไม่มีน้ำมูก ไม่เจ็บคอ เข้านอนรักษาในรพ. เอกซเรย์ปอดผิดปกติมีฝ้าขาวทั้งสองข้าง (ดูรูป) คลื่นหัวใจปกติ ตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่สูง( Echocardiogram ) พบการบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายล่าง ( Ejection Fraction ) ปกติ ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำมาก

ตรวจหาเชื้อไข้หวัดใหญ่จากช่องจมูกด้วยวิธีที่รวดเร็วให้ผลลบ แต่ก็ให้ยารักษาไข้หวัดใหญ่ Tamiflu จนครบ 5 วัน ให้ยาปฏิชีวนะ และสเตียรอยด์ ผู้ป่วยยังเหนื่อย ต้องให้ออกซิเจนตลอดเวลา เอกซเรย์ปอดไม่ดีขึ้น ทำคอมพิวเตอร์ปอดเห็นผิดปกติข้างซ้ายมากกว่าข้างขวา(ดูรูป) ต่อมาปอดข้างขวารั่วประมาณ 15 % ช่วงสัปดาห์ที่ 2 อาการดีขึ้นเล็กน้อย ปอดรั่วดีขึ้น

ต่อมาแย่ลงอีก วันที่ 17 ที่นอนในรพ.เหนื่อยมาก เอกซเรย์ปอดแย่ลง (ดูรูป) ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ ถึงแม้จะให้ออกซิเจน 100% ระดับออกซิเจนในเลือดก็ยังต่ำมาก
ส่องกล่องเข้าไปดูในหลอดลม เห็นตุ่มเล็กๆในหลอดลมใหญ่ด้านขวา(ดูรูป)หลายตุ่ม ดูดเสมหะในหลอดลมและตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจพบเชื้อราสายเป็นจำนวนมาก(ดูรูป)

ส่งตรวจหาสารพันธุกรรม PCR ของไข้หวัดใหญ่จากเสมหะในหลอดลมพบไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ได้ให้ยารักษาไข้หวัดใหญ่ตัวใหม่ Xofluza และยาฆ่าเชื้อราวอริโคนาโซล (voriconazole) ร่วมกับยาฆ่าเชื้อรา Ambisome ผลเพาะเชื้อราขึ้นเชื้อ Aspergillus fumigatus และ Aspergillus flavus (ดูรูป) ได้ให้ยาฉีดเพิ่มภูมิคุ้มกันอิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) ผู้ป่วยก็ไม่ดีขึ้น ในที่สุดเสียชีวิตหลังจากนอนรักษาในโรงพยาบาลเกือบ 30 วัน

สรุป: ผู้ป่วยรายนี้ป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ทำให้ปอดอักเสบรุนแรง ระบบหายใจล้มเหลว ได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อไข้หวัดใหญ่ ดีขึ้นชั่วคราว ต่อมาติดเชื้อราซึ่งปนเปื้อนอยู่ในอากาศ คือเชื้อราแอสเปอร์จิลลัส( Aspergillus)แบบลุกลามทำให้เสียชีวิต

ขอบคุณ : หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC

WRITER

RELATED

รู้จัก “ไข้หวัดใหญ่” ญาติห่างๆ ของโควิด-19 และ “วัคซีนชนิดเชื้อตาย”

รู้จัก “ไข้หวัดใหญ่” ญาติห่างๆ ของโควิด-19 และ “วัคซีนชนิดเชื้อตาย”

ข้อควรรู้ ไข้หวัดใหญ่ หรือ ไวรัสอินฟลูเอนซา (influenza virus) ก่อนรับภูมิคุ้มกันจากเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน

วิธีแยกให้ออกว่าลูกกำลังเป็น ไข้หวัด หรือ RSV โรคระบบทางเดินหายใจ

วิธีแยกให้ออกว่าลูกกำลังเป็น ไข้หวัด หรือ RSV โรคระบบทางเดินหายใจ

ในช่วงนี้การแพร่ระบาดของ RSV เชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจกำลังพบการติดเชื้อรายใหม่อย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยงอย่างเด็กเล็กที่มีโอกาสติดเชื้อได้ง่าย

ประชาชน 7 กลุ่มเสี่ยง ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ฟรี

ประชาชน 7 กลุ่มเสี่ยง ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ฟรี

กรมควบคุมโรค เชิญชวนประชาชน 7 กลุ่มเสี่ยงฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ฟรี เริ่มให้บริการ 1 พ.ค. นี้ ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ฟรี เมื่อวันที่ 22 เมษายน 2563 นายแพทย์สุวรรณชัย วัฒนายิ่งเจริญชัย…

ภูมิแพ้ ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ และโควิด-19 ต่างกันอย่างไร?

ภูมิแพ้ ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ และโควิด-19 ต่างกันอย่างไร?

การแพร่ระบาดของไวรัสโควิด-19 สร้างความตระหนกให้กับคนทั่วโลกจำนวนไม่น้อย เนื่องด้วยเป็นไวรัสชนิดใหม่ ที่ส่งผลกระทบร้ายต่อร่างกาย เช่น ระบบทางเดินหายใจ และปอด อาการของโรคในเบื้องต้นอาจมีความคล้ายกับโรคไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือภูมิแพ้ แต่จะแยกความแตกต่างอาการของโรคอย่างไร เพื่อลดความวิตกกังวล และสร้างความตระหนักรู้ในข้อสงสัยต่างๆ ให้มากขึ้น วิธีสังเกต…

ไข้หวัดใหญ่ อาการ วิธีรักษา และการป้องกัน ติดต่อง่ายกว่าที่คิด!!

ไข้หวัดใหญ่ อาการ วิธีรักษา และการป้องกัน ติดต่อง่ายกว่าที่คิด!!

ไข้หวัดใหญ่ มีชื่อภาษาอังกฤษว่า influenza เกิดจากเชื้อไวรัสอินฟลูเอนซา (influenzavirus) เป็นโรคที่สามารถระบาดได้ทั่วโลก ซึ่งมักพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง กลุ่มเสี่ยงที่สุดคือเด็กวัย 0-4 ปี โดยเฉพาะ เด็กเล็ก, ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป,…

7 กลุ่มเสี่ยง ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ฟรี!! ใครได้รับสิทธิบ้างมาเช็กกัน

7 กลุ่มเสี่ยง ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ฟรี!! ใครได้รับสิทธิบ้างมาเช็กกัน

ไข้หวัดใหญ่ เป็นโรคที่แพร่ระบาดได้ตลอดทั้งปีโดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน ผู้ป่วยบางรายถึงขั้นเสียชีวิต ซึ่งกลุ่มเสี่ยงที่สุดคือเด็กวัย 0-4 ปี สายพันธุ์ของไข้หวัดใหญ่ที่มักระบาดในไทยส่วนใหญ่คือ สายพันธุ์ B ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคที่ติดต่อได้รวดเร็วโดยการแพร่เชื้อไวรัสผ่านทางน้ำลายและทางเดินหายใจ เมื่อผู้ติดเชื้อไอ จาม หรือสัมผัสสิ่งของต่างๆที่ปนเปื้อนเชื้อไวรัสก็สามารถติดได้ ไข้หวัดใหญ่มีอยู่ 4…

ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์ ราคาโรงพยาบาลชั้นนำทั่วกรุงเทพ ปี 2562

ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์ ราคาโรงพยาบาลชั้นนำทั่วกรุงเทพ ปี 2562

ไข้หวัดใหญ่ เป็นโรคที่แพร่ระบาดได้ตลอดทั้งปีโดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน ผู้ป่วยบางรายถึงขั้นเสียชีวิต ซึ่งกลุ่มเสี่ยงที่สุดคือเด็กวัย 0-4 ปี สายพันธุ์ของไข้หวัดใหญ่ที่มักระบาดในไทยส่วนใหญ่คือ สายพันธุ์ B แต่สายพันธุ์ A จะมีความรุนแรงมากกว่าสายพันธุ์ B ดังนั้นจึงควรเข้ารับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปี ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์…

10 วิธีง่ายๆ ป้องกันไข้หวัดใหญ่ ได้ด้วยตัวเอง อากาศเปลี่ยนแต่เราต้องไม่ป่วย!!

10 วิธีง่ายๆ ป้องกันไข้หวัดใหญ่ ได้ด้วยตัวเอง อากาศเปลี่ยนแต่เราต้องไม่ป่วย!!

ไข้หวัดใหญ่ เกิดจากเชื้อไวรัสเป็นโรคที่สามารถระบาดในช่วงฤดูฝน กลุ่มเสี่ยงที่สุดคือเด็กวัย 0-4 ปี โดยเฉพาะ เด็กเล็ก, ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป, หญิงมีครรภ์, ผู้มีโรคเรื้อรังประจำตัว เมื่อป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่จะมีอาการป่วยมากกว่าผู้อื่น โรคนี้สามารถแพร่กระจายได้ทางการหายใจ ไอ…

ขั้นตอนง่ายๆ ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์ ที่ สถานเสาวภา

ขั้นตอนง่ายๆ ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์ ที่ สถานเสาวภา

สถานเสาวภา สภากาชาดไทย ได้ให้บริการสำหรับประชาชน และนักท่องเที่ยวต่างชาติ ซึ่งให้บริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ และแพทย์ยังให้คำปรึกษาเกี่ยวกับวัคซีนที่จำเป็นต้องฉีดก่อนที่เราจะเดินทางไปต่างประเทศ การเดินทางมาสถานเสาวภาก็ง่ายมากเราสามารถมาทาง MRT แล้วลงที่สถานีสามย่าน ไข้หวัดใหญ่ (influenza) เป็นโรคที่แพร่ระบาดได้ตลอดทั้งปีโดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน ผู้ป่วยบางรายถึงขั้นเสียชีวิต ซึ่งองค์การอนามัยโลก จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่…