ประกันสังคม โรคยกเว้น โรคยกเว้น ประกันสังคม

7 โรคยกเว้น ประกันสังคม ไม่ให้ความคุ้มครอง ที่คุณควรรู้ไว้!!

ประกันสังคม เป็นกองทุนเงินทดแทนแก่ลูกจ้างกรณีประสบอันตราย หรือเจ็บป่วยทุพพลภาพ รวมไปถึงการคลอดบุตรสงเคราะห์บุตร ชราภาพ และการว่างงาน ทั้งนี้ก็ยังมี โรคยกเว้น และข้อจำกัดที่นอกเหนือจากการคุ้มครองของสิทธิประกันสังคม

7 โรคยกเว้น ที่สำนักงานประกันสังคมไม่ให้ความคุ้มครอง

  1. การกระทำใดๆ เพื่อความสวยงามโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
  2. การรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างการศึกษาการค้นคว้าทดลอง
  3. การรักษาภาวะมีบุตรยาก
  4. การตรวจใดๆ ที่เกินความจำเป็นในการรักษาโรคนั้น
  5. การเปลี่ยนเพศ
  6. การผสมเทียม
  7. การบริการระหว่างรักษาตัวแบบพักฟื้น

โรคยกเว้น

สำนักงานประกันสังคม ให้ความสำคัญในการดูแลคุ้มครองและครอบคลุมการให้บริการทางการแพทย์ให้เข้าถึงผู้ประกันตนให้มากที่สุด มุ่งมั่นพัฒนาสิทธิประโยชน์เพื่อประโยชน์สูงสุดของผู้ประกันตน โดยให้สิทธิความคุ้มครองการรักษาผู้ประกันตน ในกรณีเจ็บป่วยทุกกรณีจนสิ้นสุดการรักษา เช่น ผู้ประกันตนที่ป่วยด้วยโรคจิต รวมถึงโรคหรือการประสบอันตรายอันเนื่องจากการใช้สารเสพติด โรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง หรือโรคที่มีความจำเป็นและมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลประเภทคนไข้ในเกินกว่า 180 วัน ใน 1 ปี รวมทั้งยังได้ให้สิทธิผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไต เพื่อบำบัดทดแทนไตทั้งที่เป็นกรณีไตวายเฉียบพลัน หรือไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย

WRITER

RELATED

ประกันสังคม เปิดรับสมัคร รพ.เอกชน เพื่อให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตน ประจำปี 2565

ประกันสังคม เปิดรับสมัคร รพ.เอกชน เพื่อให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตน ประจำปี 2565

นายทศพล กฤตวงศ์วิมาน เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน กล่าวถึงการดำเนินการจัดหาสถานพยาบาลเพื่อให้บริการทางการแพทย์ให้แก่ผู้ประกันตน ว่าสำนักงานประกันสังคม ได้เปิดรับสมัครสถานพยาบาลเอกชนเข้าร่วมเป็นสถานพยาบาลเพื่อให้บริการ ทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนประจำปี พ.ศ.2565 โดยสถานพยาบาลเอกชนที่มีความประสงค์เข้าร่วมเป็นสถานพยาบาลคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม สามารถขอรับและยื่นใบสมัครได้ที่สำนักจัดระบบบริการทางการแพทย์ สำนักงานประกันสังคม เลขที่ 88/28 หมู่ที่…

“สุชาติ” รมว.แรงงาน มอบ นางธิวัลรัตน์ ที่ปรึกษาแรงงาน มอบสิทธิฯ กรณีตายแก่ทายาทผู้ประกันตนที่เสียชีวิต จากเหตุการณ์เพลิงไหม้หมู่บ้านกฤษดานคร 31

“สุชาติ” รมว.แรงงาน มอบ นางธิวัลรัตน์ ที่ปรึกษาแรงงาน มอบสิทธิฯ กรณีตายแก่ทายาทผู้ประกันตนที่เสียชีวิต จากเหตุการณ์เพลิงไหม้หมู่บ้านกฤษดานคร 31

จากเหตุการณ์เพลิงไหม้บ้านอาคาร 3 ชั้นภายในหมู่บ้านกฤษดานคร 31 ถนนบรมราชชนนี แขวงศาลาธรรมสพน์ เขตทวีวัฒนา กรุงเทพฯ เมื่อวันที่ 5 เมษายน 2564 เป็นเหตุให้มีผู้เสียชีวิต 5 ราย…

ประกันสังคม เปิดรับฟังความคิดเห็นลูกจ้าง ผู้ประกันตน ในการปรับปรุงแก้ไขสิทธิประโยชน์กองทุนประกันสังคมกรณีชราภาพ

ประกันสังคม เปิดรับฟังความคิดเห็นลูกจ้าง ผู้ประกันตน ในการปรับปรุงแก้ไขสิทธิประโยชน์กองทุนประกันสังคมกรณีชราภาพ

นายทศพล กฤตวงศ์วิมาน เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน เปิดเผยว่า ตามที่ได้มีกลุ่มผู้ใช้แรงงาน และผู้ประกันตน ยื่นข้อเรียกร้องให้สำนักงานประกันสังคมพิจารณาปรับปรุงแก้ไขกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับสิทธิประโยชน์ทดแทนในกรณีชราภาพ ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 ให้มีความสอดคล้องกับสภาพเศรษฐกิจและสังคมในปัจจุบัน ซึ่งจากข้อเรียกร้องดังกล่าว นายสุชาติ ชมกลิ่น…

รมว.แรงงาน เอาจริง สั่ง ประกันสังคม ดำเนินคดีเอาผิด แก๊งเว็บไซต์ รับแลก ม33เรารักกัน เป็นเงินสด แล้ว

รมว.แรงงาน เอาจริง สั่ง ประกันสังคม ดำเนินคดีเอาผิด แก๊งเว็บไซต์ รับแลก ม33เรารักกัน เป็นเงินสด แล้ว

นายสุชาติ ชมกลิ่น รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน ได้สั่งการให้นายทศพล กฤตวงศ์วิมาน เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม พร้อมทีมกฎหมายดำเนินคดีกับผู้ทุจริตกระทำผิดเงื่อนไขของ โครงการ ม33เรารักกัน อย่างเด็ดขาด          โดยในวันที่…

ครม.ไฟเขียวลดเงินสมทบ 2 เดือน สำหรับผู้ประกันตน ม. 33 และ ม.39

ครม.ไฟเขียวลดเงินสมทบ 2 เดือน สำหรับผู้ประกันตน ม. 33 และ ม.39

มติคณะรัฐมนตรีเห็นชอบปรับลดอัตราเงินสมทบผู้ประกันตน ม. 33 และ ม. 39 เป็นเวลา 2 เดือน (ก.พ. – มี.ค.64) เพื่อบรรเทาความเดือดร้อนจากผลกระทบโควิด-19

“สุชาติ” แจงปมลงทุน ‘ศรีพันวา’ ของประกันสังคม

“สุชาติ” แจงปมลงทุน ‘ศรีพันวา’ ของประกันสังคม

'สุชาติ' ชี้ อำนาจของ รมต.กระทรวงแรงงาน ไม่มีสิทธิ์เข้าไปรู้เรื่องเกี่ยวกับการลงทุนในกองทุนประกันสังคม

‘ประกันสังคม’ เพิ่มค่าบริการทางการแพทย์ปี 63

‘ประกันสังคม’ เพิ่มค่าบริการทางการแพทย์ปี 63

นายสุทธิ สุโกศล ปลัดกระทรวงแรงงาน ประธานคณะกรรมการประกันสังคม เปิดเผยว่า ที่ประชุมคณะกรรมการประกันสังคม เมื่อวันที่ 14 มกราคม ที่ผ่านมา เห็นชอบการปรับอัตราค่าบริการทางการแพทย์ปี 2563 ให้แก่สถานพยาบาลคู่สัญญาในระบบประกันสังคม ในปี 2563…

รายชื่อสถานพยาบาลประกันสังคม ปี 2563 ตรวจสอบก่อนใช้สิทธิ์!!

รายชื่อสถานพยาบาลประกันสังคม ปี 2563 ตรวจสอบก่อนใช้สิทธิ์!!

ทางสำนักงานประกันสังคมได้ยกเลิกการพิมพ์บัตรรับรองสิทธิการรักษาพยาบาล เมื่อเข้า รับบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาล ผู้ประกันตนคนไทย เพียงแสดงบัตรประจาตัวประชาชนหรือบัตรอื่นที่ทางราชการออกให้ ส่วน ผู้ประกันตนที่เป็นคนต่างดาว ต้องแสดงบัตรประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย หรือบัตรประจำตัวบุคคลที่ไม่มีสถานะทางทะเบียนที่ออกโดยส่วนราชการ หรือแสดงบัตรประกันสังคมและหนังสือเดินทาง และนี่คือ รายชื่อสถานพยาบาลประกันสังคม ปี…

เปลี่ยนโรงพยาบาลประกันสังคม 2563 ได้ทางออนไลน์ เช็คด่วนที่ไหนว่างบ้าง!!

เปลี่ยนโรงพยาบาลประกันสังคม 2563 ได้ทางออนไลน์ เช็คด่วนที่ไหนว่างบ้าง!!

สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน เปิดโอกาสให้ผู้ประกันตนต้องการ เปลี่ยนโรงพยาบาลประกันสังคม 2563 กรณีมีเหตุจำเป็นไม่ได้รับความสะดวกในการไปรับบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาลที่เลือกไว้ก่อนหน้านี้ เช่น ย้ายที่พักอาศัย ย้ายสถานที่ประจำทำงาน หรือผู้ประกันตนที่สนใจจะเปลี่ยนสถานพยาบาลใหม่ สำนักงานประกันสังคมจะให้ผู้ประกันตนสามารถเปลี่ยนสถานพยาบาลได้ปีละ 1 ครั้งเท่านั้น…