ค่าพยาบาลปี 63 ประกันสังคม ผู้ประกันตน

ผู้ประกันตนเฮ!! ประกันสังคม เพิ่มอัตราค่าพยาบาลปี 63 เป็น 3,959 บาท/คน/ปี

คัดลอก URL แล้ว

ได้มีการปรับอัตราค่าบริการทางการแพทย์ ปี 2563 ให้แก่สถานพยาบาลคู่สัญญาในระบบประกันสังคม ซึ่งปัจจุบันมีจำนวน 242 แห่ง แบ่งเป็นสถานพยาบาลของรัฐ 163 แห่ง และสถานพยาบาลเอกชน 79 แห่ง เพื่อให้ผู้ประกันตนได้เกิดความมั่นใจในการรับบริการทางการแพทย์ ซึ่งในการปรับอัตราค่าบริการทางการแพทย์ ปี 2563 ให้แก่สถานพยาบาลคู่สัญญาในระบบประกันสังคมในครั้งนี้ ได้ประมาณการค่าใช้จ่ายกรณีค่าบริการทางการแพทย์ โดยเฉลี่ยอัตรา 3,959 บาท /คน/ปี

1. ค่าบริการทางการแพทย์ที่เหมาจ่ายให้แก่สถานพยาบาลคู่สัญญา

1.1 กรณีเหมาจ่าย ให้แก่สถานพยาบาลตามจำนวนผู้ประกันตนที่ขึ้นทะเบียน อัตรา 1,640 บาท/คน/ปี
1.2 กรณีผู้ป่วยในด้วยโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง (AdjRW มากกว่าหรือเท่ากับ 2) อัตรา 746 บาท/คน/ปี
1.3 กรณีผู้ป่วยนอก ที่สถานพยาบาลต้องมีภาระการรักษาผู้ประกันตนป่วยด้วยโรคเรื้อรังอัตรา 453 บาท/คน/ปี รวมจ่ายให้สถานพยาบาลคู่สัญญา อัตรา 2,839 บาท/คน/ปี

ประกันสังคม
ประกันสังคม

2. ค่าบริการทางการแพทย์นอกเหนือเหมาจ่าย

แยกกรณีอุบัติเหตุ ฉุกเฉิน ค่าอวัยวะเทียมและอุปกรณ์บำบัดรักษาโรค การรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญพิเศษเฉพาะทาง การบำบัดทดแทนไต ค่ายานอกบัญชียาหลัก จ(2) ค่ายาต้านไวรัส ค่ายามะเร็งและรังสีรักษา กรณีปลูกถ่ายไขกระดูก กรณีเปลี่ยนกระจกตา กรณีปลูกถ่ายอวัยวะ กรณีทันตกรรม (อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูด ฟันเทียม) กรณีส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ค่าบริการฝากครรภ์ กรณีค่ารักษาพยาบาลสูงเกิน 1 ล้านบาท ค่าบริการสาธารณสุขสำหรับผู้พิการที่เป็นผู้ประกันตน

การปรับอัตราค่าบริการทางการแพทย์ในครั้งนี้ เหตุจากสำนักงานประกันสังคมมีผู้ประกันตนที่สูงอายุเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลสูงขึ้นด้วย นอกจากนี้ภาวะเงินเฟ้อ อัตราค่าแรงที่เพิ่มขึ้น ตลอดจนการใช้เทคโนโลยีและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีราคาสูงขึ้น ทำให้ต้นทุนในการรักษาเพิ่มขึ้น เพื่อไม่ให้สถานพยาบาลคู่สัญญาต้องรับภาระค่าใช้จ่าย และให้การดูแลผู้ประกันตนที่มีประสิทธิภาพ สร้างความมั่นใจในการรับบริการทางการแพทย์ คณะกรรมการประกันสังคม และที่ปรึกษา (ชุดที่ 13) จึงมีมติเพิ่มค่าบริการทางการแพทย์


แท็ก: HEALTH , , ,
WRITER

RELATED

ประกันสังคม รับชำระเงินสมทบกองทุนประกันสังคมและกองทุนเงินทดแทน ผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ (e-payment) กับธนาคารออมสิน ได้แล้ววันนี้

ประกันสังคม รับชำระเงินสมทบกองทุนประกันสังคมและกองทุนเงินทดแทน ผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ (e-payment) กับธนาคารออมสิน ได้แล้ววันนี้

นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน เปิดเผยถึงการดำเนินงานเพิ่มช่องทางการให้บริการรับชำระเงินสมทบกองทุนประกันสังคม และกองทุนเงินทดแทนผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ (e-Payment) ว่าเมื่อวันที่ 1 มิถุนายน 2565 ที่ผ่านมา สำนักงานประกันสังคมได้ร่วมมือกับธนาคารออมสิน เปิดให้บริการ นายจ้างสามารถส่งข้อมูลเงินสมทบ…

เลขาธิการ สปส. รุกเยี่ยมให้กำลังใจผู้ป่วยประกันสังคม รพ.มิชชั่นภูเก็ต

เลขาธิการ สปส. รุกเยี่ยมให้กำลังใจผู้ป่วยประกันสังคม รพ.มิชชั่นภูเก็ต

เมื่อวันที่ 5 มิถุนายน 2565 นายสุชาติ ชมกลิ่น รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน มอบหมายให้ นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม พร้อมด้วย นายไมตรี ขุนทอง ประกันสังคมจังหวัดภูเก็ต…

ประกันสังคมชี้แจง กรณีผู้ประกันตนป่วยโควิด ร้องโทรสายด่วน 1506 ขอความช่วยเหลือไม่ได้

ประกันสังคมชี้แจง กรณีผู้ประกันตนป่วยโควิด ร้องโทรสายด่วน 1506 ขอความช่วยเหลือไม่ได้

จากกรณีที่สื่อมวลชนนำเสนอข่าวเสียงสนทนาของญาติผู้ป่วยสิทธิประกันสังคมรายหนึ่ง ร้องขอความช่วยเหลือจากสายด่วน 1506 และเจ้าหน้าที่บอกให้ไปต่อคิวรับยาจากโรงพยาบาล หากรอคิวนาน แนะนำก็ให้ซื้อยากินเอง นั้น          ด้าน นางสาวลัดดา แซ่ลี้ รองเลขาธิการสำนักงานประกันสังคม…

กระทรวงแรงงาน แจง ลดเงินสมทบ เพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายผู้ประกันตน ไม่กระทบเสถียรภาพของกองทุน

กระทรวงแรงงาน แจง ลดเงินสมทบ เพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายผู้ประกันตน ไม่กระทบเสถียรภาพของกองทุน

  นายบุญชอบ สุทธมนัสวงษ์ ปลัดกระทรวงแรงงาน เปิดเผยว่า ตามที่รัฐบาลภายใต้การดำเนินงาน โดยพลเอกประยุทธ์ จันทร์โอชา นายกรัฐมนตรี และรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหม ได้ออก 10 มาตรการ ในการช่วยเหลือพี่น้องประชาชนรวมถึงผู้ใช้แรงงาน หนึ่งในนั้นคือการลดเงินสมทบประกันสังคมเพื่อช่วยเหลือนายจ้าง…

รมว.สุชาติ’ ห่วงผู้ประกันตนทุพพลภาพ ส่ง ‘คณะที่ปรึกษา’ ‘รอง สปส.’ ลงพื้นที่ให้กำลังใจถึงบ้านที่นนทบุรี

รมว.สุชาติ’ ห่วงผู้ประกันตนทุพพลภาพ ส่ง ‘คณะที่ปรึกษา’ ‘รอง สปส.’ ลงพื้นที่ให้กำลังใจถึงบ้านที่นนทบุรี

นายสุชาติ ชมกลิ่น รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน มอบหมายให้ดร.จำลอง ช่วยรอด คณะที่ปรึกษารัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน พร้อมด้วยนางสาวลัดดา แซ่ลี้ รองเลขาธิการสำนักงานประกันสังคม และนางสาวปาริชาต พิพัฒน์วัชรโสภณ หัวหน้าสำนักงานประกันสังคมจังหวัดนนทบุรี สาขาบางบัวทอง ร่วมลงพื้นที่ให้กำลังใจและมอบสิทธิประโยชน์ทดแทนตลอดชีพให้แก่ผู้ประกันตนที่ทุพพลภาพ จำนวน…

แจ้งสิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนภายในระยะเวลาที่กฎหมายกำหนดอย่างเคร่งครัด เพื่อผู้ประกันตนได้รับสิทธิประโยชน์สูงสุด

แจ้งสิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนภายในระยะเวลาที่กฎหมายกำหนดอย่างเคร่งครัด เพื่อผู้ประกันตนได้รับสิทธิประโยชน์สูงสุด

นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน เปิดเผยถึง การติดตามนายจ้างให้แจ้งขึ้นทะเบียนและแจ้งการสิ้นสุดการความเป็นผู้ประกันตนภายในระยะเวลาที่กฎหมายกำหนดตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 ว่า ในช่วงสถานการณ์แพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 มีนายจ้างและสถานประกอบการหลายแห่งได้รับผลกระทบ ซึ่งจากการดำเนินงานที่ผ่านมายังมีนายจ้าง/ สถานประกอบการเป็นจำนวนมาก แจ้งขึ้นทะเบียนและแจ้งการสิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนล่าช้าเกินกว่า…

แรงงานคนบันเทิงกลางคืน วันนี้ (14 ม.ค.65) วันสุดท้าย รีบสมัคร ม.40 ด่วน! ก่อนชวดเงินเยียวยา 5,000 บาท

แรงงานคนบันเทิงกลางคืน วันนี้ (14 ม.ค.65) วันสุดท้าย รีบสมัคร ม.40 ด่วน! ก่อนชวดเงินเยียวยา 5,000 บาท

นายสุชาติ ชมกลิ่น รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน เปิดเผยถึง มาตรการเยียวยาประกันสังคม คนบันเทิงกลางคืน หลังจากคณะรัฐมนตรี (ครม.) เมื่อวันที่ 21 ธ.ค.64 เห็นชอบอนุมัติโครงการเยียวยาผู้ประกันตน ในกิจการสถานบันเทิง คลับ ผับ…

เริ่มโอนเงินเยียวยา แรงงาน-ผู้ประกอบการสถานบันเทิง วันนี้ 5,000 บาท/คน

เริ่มโอนเงินเยียวยา แรงงาน-ผู้ประกอบการสถานบันเทิง วันนี้ 5,000 บาท/คน

โฆษกรัฐบาลเผย นายกฯ เร่งเยียวยาคนทำงานบันเทิง และอาชีพอิสระสถานบันเทิง ม. 33 /39 และ 40 สำนักงานประกันสังคมเตรียมโอน 5,000 บาท ต่อคน โอนรอบแรกวันนี้

รมว.สุขาติ กำชับ สปส. เร่งประชุมหารือผู้แทนสมาคมดนตรีและสมาพันธ์เครือข่ายคนบันเทิงเตรียมเยียวยากลุ่มผู้ประกันตน และผู้ประกอบอาชีพอิสระ คนทำงานกลางคืน

รมว.สุขาติ กำชับ สปส. เร่งประชุมหารือผู้แทนสมาคมดนตรีและสมาพันธ์เครือข่ายคนบันเทิงเตรียมเยียวยากลุ่มผู้ประกันตน และผู้ประกอบอาชีพอิสระ คนทำงานกลางคืน

ตามที่รัฐบาลภายใต้การนำของพล.อ.ประยุทธ์ จันทร์โอชา นายกรัฐมนตรี และรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหม ได้มีความห่วงใยความปลอดภัยด้านสุขภาพของพี่น้องแรงงาน พร้อมให้การดูแลผู้ประกันตน ที่ได้รับผลกระทบจากการสั่งปิดสถานที่และสถานประกอบการกิจการเป็นการชั่วคราว เพื่อป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโควิด19 ให้ได้รับการเยียวยาทุกกลุ่มอาชีพ โดยเฉพาะกลุ่มผู้ประกอบอาชีพอิสระ และคนทำงาน ในกิจการสถานบันเทิง ที่ได้รับผลกระทบจากมาตรการของรัฐ ด้าน นายสุชาติ…

X